中医说保胎-怀孕能吃阿胶吗？
中医说保胎——怀孕能吃阿胶吗？
周笑梅
门诊工作中经常碰到患者询问：医生，你的中药里有阿胶，我怀孕了能吃吗？阿胶不是活血的吗？我问：你们哪里看到阿胶活血的啊？答：大家都这么说啊！后来自己百度了下，真的很多在说阿胶具有活血作用。那今天我就来科普一下阿胶吧。
一、阿胶的功效
阿胶味甘、性平、质润，入肺、肾、肝经，具有滋阴补血、润燥止血、安胎的作用。
二、阿胶的应用
1、 虚烦失眠：用于热病心阴虚之心烦不眠，多配黄连、百合、枸杞、淮小麦、红枣等，中药方以阿胶黄连汤为代表。
2、 补血养颜：用于气血亏虚之月经量少、贫血、头晕、产后虚劳，多配太子参、黄芪、当归、炒白芍、枸杞子、熟地、红枣、制首乌、桂圆等。
3、养阴止血：用于阴虚火旺引起的多种出血，阿胶止血需要专业的中药配伍，也就是说需要配合其他的药物。如配伍白芨治疗肺出血；配伍墨旱莲、仙鹤草、白茅根治疗血热胎动不安、胎漏；配伍地榆、槐花治疗便血；配伍艾叶、续断治疗崩漏、胎动不安、胎漏等。
三、阿胶的用法
1、 烊化：烊化是胶类中药的一种特殊煎煮方法。 胶类中药溶化后，质地黏稠，很容易粘在锅底上，而通过“烊化”就能避免这种情况的发生。一般用量3-9g,用白开水、冰糖、黑芝麻、鸡蛋、黄酒配料，适合产后虚劳、月经不调。保胎患者建议用白开水烊化。
2、阿胶膏：配料（阿胶、黑芝麻、核桃仁、冰糖、黄酒等）。优点：①体积小，口味甜美，便于服用，是小儿、老人都愿意接受的剂型。②携带方便，保存时间长，便携易食。③有滋补作用，特别适用于慢性疾病患者和身体虚弱的人长时期的服用。
3、 磨粉：阿胶磨成粉后，每次3-5克左右，一天2次，配水吞服，不建议牛奶送服，两者一起容易碍脾胃。优点：适合住院保胎患者，服用方便。
4、市面上还有阿胶口服液、阿胶珠、阿胶浆等。
四、阿胶的禁忌
1、患有感冒、咳嗽、腹泻等病或月经来潮时，请暂停食用。
2、服用阿胶期间，请勿同时食用萝卜、饮用浓茶等。
3、糖尿病患者、患有皮肤病或长期服用某种药物不宜服用。
4、大便糖稀、脾胃虚弱者，勿用!
5、孕妇需在医师指导服用，不可自行服用！！！
五、应用举例
1、 保胎：林某，绒毛膜下血肿，黄体酮针及蛋白治疗后仍有反复阴道出血，腰酸，失眠，B超提示宫内积液，最大面积82*18*56mm，中药治疗，1月后复查，积液明显缩小。
2、 助孕：周某，月经后期，失眠多梦，心烦口干，数年未孕。中药予以养血安神，补肾助孕，顺利怀孕，目前保胎中。
3、 面部色斑：谢某，40岁，月经提早，失眠，腰痛，面部色斑。中药四物汤加减后，月经正常、面部色斑明显好转。
作者介绍
周笑梅，副主任中医师，硕士研究生，毕业于浙江中医药大学。中华中医药治未病学会青年委员，浙江省中医妇科学会青年委员，温州市中医妇科学会委员。发表文章10多篇，其中功血、复发性流产、绒毛膜下血肿、卵巢功能低下、PCOS的中医治疗被国家一级杂志、中华类杂志收录，SCI一篇，主持参与课题3项。师承第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈颖异名中医。曾前往杭州市中医院何氏妇科进修，跟随国家级名中医杭州何氏妇科传人章勤教授、浙江省中医院宋氏妇科传人抄方。
