聊聊“坐月子”那些事
聊聊“坐月子”那些事
中医妇科 周笑梅
“坐月子”可能是中国独有的一种习俗,。首先看何为“月子”,传统意义是从生产的第一天到孩子满月的一个月内,现代医学没有这个概念,但不等于产妇可以等同于常人,我们把从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称产褥期,一般规定为6周。这个非常时期关系到产妇的全身特别是生殖系统的复旧,乳汁的分泌,各种产褥感染的预防,对一个女人的一生来说也是非常关键的时期。
“坐月子”流传至今,历史之悠久,也流传出许多习俗,最经典的:不能沾冷水,不能洗澡刷牙,不能吹风,要多喝红糖水,要多吃鸡蛋……。随着全民生活水平的提高,受教育程度的普及,特别是各种渠道信息的涌入,又出现了另一种极端声音:打破一切陈旧规矩,月子没有禁忌,那都是腐朽陈旧的,我们是新时代的新妈妈,我们不要坐月子!
两种不同的声音,让产后的宝妈们感到迷茫和困惑,我们到底要不要“坐月子”?我们该如何“坐月子”?我自己作为一个刚坐完月子的宝妈,在“坐月子”期间打入数个“宝妈群”,听到各地及当地宝妈的心声,结合月子会所的工作经验和自己多年中医妇科经验,想来聊聊“坐月子”那些事,希望给即将要“坐月子”的宝妈一些有用建议。
一、聊聊"吃"
我们听到最多的是红糖,姜丝,鸡蛋,老母鸡汤,鲫鱼汤,猪蹄汤,阿胶,鮸鱼㬵等等!不能吃凉的,不能吃辣的,不能吃油炸的,最好喝没盐的汤下奶等等。
那这么吃到底对吗?我们要如何吃?中医古有云:产前多火,产后多虚。故个人建议产后第1周:身体各系统包括胃肠功能没有完全恢复,又加上分娩消耗,常常虚弱无力。此时不要上来就鸡鱼肉蛋大补模式开启,要以软食,半流质流质好消化的为主,如:小米粥,面食,牛奶,新鲜蔬菜,少量肉类等,可以少食多餐,搭配各种水果,一定洗净不要太凉,可以温水过一遍,避免胃肠道不适。产后第2周以后:宝妈们体力恢复了,食欲也增加了,最关键的是通过这几天宝宝的乳头吸吮,乳腺管通畅了。这时再给予鲫鱼汤,鸡汤,蹄膀黄豆汤之类的,特别是“红肉”类食物如牛肉、猪肉、羊肉,因为中医认为食用此类食物,产前化为“火”,产后者化为“水”。
但要注意的是,所有饮食也要根据个人体质调整,寒性体质者尽量少吃寒性食物:如雪梨、香蕉、猕猴桃、西瓜、黄瓜等。热性体质者也不能贪食热性食物:如荔枝、龙眼、当归、姜丝、红糖等。月子期间建议禁咖啡、啤酒、辛辣的油炸、不常见的海鲜、吃过的水果、冷饮之类,因为你吸收到的都会通过乳汁到宝贝体内,你也不希望宝宝不睡觉用哭声跟你彻夜长谈吧?也不希望孩子过敏,自己受罪不说还牵扯到用药期间哺乳的问题。
临床上,产后乳汁少、肠胃不适、便秘是我们最常见的疾病,因为个体的差异,有些人尝试食补仍然无法改善,可以尝试中药药物调理,传统中医药在产后的调理比西医具有明显的优势,而且副作用小,又不会影响哺乳等。
二、聊聊“洗刷刷”
我们经常听到妈妈们说:不行,就是不能洗,好孩子,坚持一个月幸福一辈子,要不有你后悔的时候!
那我们到底洗还是不洗?妈妈们给我们的建议是怕落下月子病,可是他们老人家那时候什么条件,别说空调暖气,就是个煤气炉子也不多呀,怎么能有条件洗澡呢。可是现在想要多少温度我们自己说了算,热水24小时想要就有,产后本来就有褥汗,而且皮脂腺分泌旺盛,清洁沐浴去除汗液细菌很重要,这一点毋容置疑。
因为活动的受限,一般平产后一周,剖宫产后十天左右,个人认为尽量先用温水搽浴,用温水漱口。过了这个阶段以后,可以洗刷牙啦,也可以用防水贴保护好切口就可以淋浴了,但注意会阴切口和剖宫产切口的保护。整个月子到产后4个月内,建议:室温水温合适,浴后及时擦干水迹,头发吹干,禁用肥皂沐浴露等化学用品,禁冷水等等!
临床上,产妇产后感冒也是我们多见的,是刷洗引起吗?其实不是,大多因为产后多汗,不及时刷洗,产妇腠理疏松,六淫之邪气侵入体内导致的。感冒之后我们又不敢吃西药怕影响哺乳,所以熬着,其实大可不必如此,几贴中药轻松可以搞定,不影响哺乳,又能快速起效。
三、聊聊“运动”
我自己在月子里听到最多的是:不能动,吃好了就休息,不要动,静养对身体好,不能坐着,坐久了腰痛,老了就知道了………。
中医古有云:产后多瘀,所以生化汤就成为了流传至今的产后名方,其作用就在于祛瘀不伤正。现代医学认为月子期间久卧久坐,产妇的血为了适应分娩出血是高凝状态的,最容易形成血栓,轻者下肢静脉血栓形成“股白腿”,重者栓子脱落危机生命!特别是剖宫产者,所以要下床适量活动。
我的建议是:少拎水,少洗衣服,避免久坐久立,因为这些运动容易引起子宫脱垂,可以做着柔和的产后瑜伽帮助你快速恢复身材。
临床上,产后常见的几种疾病是尿失禁、尿潴留,大家可以尝试“凯格尔运动”,同时可以联合中医药治疗。中医认为产后小便问题病因在于气虚、肾虚和膀胱损伤,我们临床最常用的“固脬汤”加减治疗该类疾病具有明显的疗效。
到底能不能吹空调?回答是肯定的,当然可以吹!只是老人家说的有一定的道理,吹空调要注意:
4、不要一下子进到空调房要有一个适应的过程,要不一身汗毛孔打开,温度骤降后迅速关闭汗液排不出来是不利健康的!